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    藥品價格即將迎來市場化改革
    作者:    來源:    發布時間:2014-11-07

    藥品價格 , 血液制品 , 麻醉藥品
        打破壟斷、深化改革的種子正在中國社會經濟各領域開花結果。最新消息透露,中國價格管制體系中的堅冰—藥品價格即將迎來市場化改革。

        打破壟斷、深化改革的種子正在中國社會經濟各領域開花結果。最新消息透露,中國價格管制體系中的堅冰—藥品價格即將迎來市場化改革。
        發改委已于近日向各省物價部門下發征求意見稿,討論全面放開藥品價格。這份征求意見稿提出,在今年年底前,將最先放開血液制品、國家統一采購的預防免疫藥品和避孕藥具、一類精神和麻醉藥品以及專利藥等四項藥品價格。
        據接觸過該征求意見稿的業內權威人士透露,“雖然還沒有最終成文,但放開的思路已經確定,大家也基本達成了共識,必須要市場化!
        藥價由市場做主,大家對這一現象并不陌生。據悉,目前實行市場化調節、由企業自主定價的藥品已占上市藥品總數的77%,剩余的23%實行政府指導價,約有2600種。也就是說,市場化早已吹進了藥品市場,并占據了77%的領地。但由于余下的23%皆是進入醫藥目錄的藥品,即醫院醫生所開出的處方藥,卻一直是我國醫藥改革的焦點,并被民眾認為是藥價虛高的罪魁禍首?蛇@部分藥品實施的恰好是政府指導價,即政府限定最高價。以此類推,這部分藥應該價位低廉、至少合理才對,但市場卻交出了一個詭異的結果。

        更令人詫異的是,近幾年中國醫藥(600056,股吧)市場一直流行這樣一個現象,發改委一旦宣布一批降價藥,這其中的一些低價藥就會莫名其妙地消失,而一些價格更高的藥卻不停地涌現。難道是中國藥品市場在更新換代?據業內人士分析,事實并非如此,這些所謂的新藥其實只是消失藥的變種,有些甚至藥品成分一點都沒變,變的只是包裝和名目,但藥價卻隨之翻了數倍。
        以政府制定價格為起點的藥價管制制度被認為是藥價虛高的根源,但放開價格是否就意味著藥價問題就隨之迎刃而解了呢?問題或許絕非如此簡單。放開藥品價格管制可能會終結廉價藥大量消失這一現象,但或許并不能破解藥價虛高這個難題。以藥養醫和順價加價15%的政策是高價藥暢行各大醫院的另一制度根源。因為在現行制度下,采購價越低,醫院收益越少,采購價越高,醫院收益越多,低價藥自然成為無人問津的死標。機制倒逼藥廠不得不巧令名目、千方百計地生產高價藥或尋找高定價,而這一切最終都將轉移到消費者身上,讓消費者付出高昂的代價。
        此外,藥品流向市場的渠道與普通商品不同,可供消費者自由選擇的商場并不是藥品銷售的主戰場,相反,醫院在藥品銷售過程中具有強勢的壟斷地位,具有不可撼動的話語權。據悉,我國通過醫院銷售的藥品占據整個市場的80%以上。而患者和醫院之間的不平等也為藥價的虛高埋下了伏筆,基本上是醫生開什么藥患者就拿什么藥,并由于受到很多限制,導致患者不得不在醫院藥房購藥。
        除了醫院,藥價改革還有另一道門檻,那就是進入醫藥目錄的藥品都要經歷的招標體系,如果招標體系依然設置最低價,相關部門又該如何保證藥價的市場化?所以說,價格放開只是藥價改革的第一步。藥價實施市場化的同時,還要推進招標采購的市場以及打破醫院的壟斷地位,醫藥分家,也只有如此,藥價改革才能真正落地,否則只能說是序幕,而真正的大戲還有待于改革的深入。

     

     

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